Les médecins de famille recherchent des patients. Toutes les personnes inscrites aux guichets d’accès à un médecin de famille (GAMF) des réseaux locaux de services du Suroît, Vaudreuil-Soulanges, Jardins-Roussillon et Haut-Saint-Laurent sont prises en charge, affirme le Dr Sylvain Dufresne, président de l’Association des médecins omnipraticiens du Sud-Ouest.

«Il y a plus d’offres de service que de besoin. Les guichets sont vides et même en déficit. Il manque de patients.» Le Dr Sylvain Dufresne. Le médecin de famille invite les patients orphelins à s’inscrire au guichet de leur région pour se voir attribuer un professionnel de la santé.

Le Centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) de la Montérégie-Ouest ne confirme pas que les guichets sont vides. Des données de l’organisation, datant du 6 mars, démontrent le contraire. Anick Drouin, porte-parole du CISSS de la Montérégie-Ouest, explique qu’à défaut d’avoir un médecin de famille, plusieurs patients enregistrés à un GAMF sont inscrits dans une clinique médicale. Cette formule «permet aux patients d’avoir un point de service identifié, un accès organisé aux soins et une certaine continuité, même sans médecin attitré pour le moment», affirme-t-elle.

Le Dr Dufresne explique l’écart entre les données de l’Association des médecins omnipraticiens du Sud-Ouest et le CISSS de la Montérégie-Ouest par le délai de «quelques jours» entre la demande pour la prise en charge de nouveaux patients, par un médecin de famille, et leur inscription dans un groupe de médecine familiale (GMF). «On est trois semaines en retard [sur les chiffres du CISSSMO]. C’est énorme. ([Les patients] sortent à coup de milliers», admet-il.

Le Dr Sylvain Dufresne. (Photo : Le Journal Saint-François – Mario Pitre)

Nouveau mode de rémunération

L’accessibilité à des soins en première ligne découle d’une entente survenue en décembre entre Québec et la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec. Le Dr Dufresne parle d’«un changement en profondeur du mode de rémunération» au cours des prochains mois; changement prévoyant un rehaussement du montant perçu par un médecin de famille à l’inscription d’un nouveau patient (capitation).

«De façon générale, le rehaussement de la capitation vise à encourager l’inscription de nouveaux patients auprès d’un médecin de famille, notamment en reconnaissant davantage le suivi du patient dans le temps», explique Mme Drouin.

Le Dr Sylvain Dufresne estime que la capitation représentera près de 50 % du salaire et le paiement à l’acte [les soins au patient] 30 %. «Il va y avoir un tarif horaire qui va permettre au médecin de faire du travail collaboratif avec les autres professionnels», indique-t-il. La nouvelle rémunération est attendue entre juin et septembre.

Les médecins de famille pourront se servir des sommes supplémentaires pour acquitter leurs frais de bureau, mais également embaucher des professionnels de la santé, dont des infirmières. Parce que les membres de son équipe soigneront également, le médecin sera en mesure de rencontrer davantage de patients.

Cette transformation demande «un changement de culture important». La phrase «on a besoin de voir un médecin de famille» ne s’avère pas toujours pour remédier à un problème de santé, dit le Dr Dufresne. «C’est la façon dont on pense depuis 50 ans. […] Il faut penser à l’extérieur de la boîte. Les patients pensent comme ça, les médecins aussi», spécifie-t-il. D’autres professionnels possèdent les compétences nécessaires, selon lui.

Le processus est déjà enclenché. Des médecins ont formulé des demandes pour prendre en charge davantage de patients individuellement ou collectivement. «On passe donc d’un modèle «un patient – un médecin» à un modèle de prise en charge collective, basé sur les besoins du patient et une collaboration interprofessionnelle accrue», souligne le médecin de famille. En plus de développer de nouvelles méthodes de travail, l’entente améliorera la productivité des professionnels, croit le Dr Sylvain Dufresne.

La réorganisation des médecins de famille ne signifie pas la fin des groupes de médecine familiale (GMF). Avec la signature de l’entente en décembre, le programme GMF a été renouvelé pour une période de cinq ans. Ils [les professionnels de la santé] vont aider les médecins de famille, explique le Dr. Dufresne. Chaque GMF peut avoir ses trajectoires de soins.»

Portrait des guichets d’accès à un médecin de famille en date du 6 mars 2026

  • Suroît : 6 308 patients en attente d’un médecin de famille, dont 4 893 ont une inscription à une clinique.  
  • Vaudreuil-Soulanges : 25 947 en attente d’un médecin de famille dont 22 717 ont une inscription à une clinique.  
  • Jardins-Roussillon : 46 525 en attente d’un médecin de famille dont 36 333 ont une inscription à une clinique.  
  • Haut-Saint-Laurent : 872 patients en attente d’un médecin de famille dont 775 ont une inscription à une clinique.

(Source : CISSS de la Montérégie-Ouest)

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